当前的技术比以往更加准确，能实时给出数据，几乎不需要细胞制备。
另外，中肽生化及本次发行股份购买资产的交易对方 Ucpharm(香港)、琪康国际、杭州海东清、森海医药、Healthy Angel、嘉兴康德和配套资金认购方嘉兴海东清将成为公司关联方遗传咨询分会：首期遗传咨询师培训班精华分享（第六天） 2015-04-28 09:55 · cash 中国遗传学会遗传咨询分会—复旦大学第一期遗传咨询师培训班第六天邀请了中南大学邬玲仟教授、复旦大学王晓川教授、复旦大学张月萍教授、复旦大学王建设教授和Affymetrix的临床产品经理吕昔琴博士来为学员授课。
NIPT-Plus可以覆盖112种染色体病与高发基因组病，其灵敏度和特异性依赖于染色体片段的大小。之后王教授解释了医学长尾理论，分析了几个原发性免疫缺陷病的临床病例，简单介绍了抗体（B细胞）免疫缺陷病、X连锁无丙种球蛋白血症（XLA）、慢性肉芽肿病（CGD）、卡介苗感染等疾病。吕博士之后谈到了芯片在临床中的应用，特别是在遗传病（产前/产后）、血液病和实体瘤中的应用，通过临床病例说明了芯片技术可以发现突变，揭示更多的预后信息。邬玲仟：高通量测序技术在染色体病和单基因病诊断中的应用邬玲仟教授围绕目前火热的高通量测序，讲述了其在染色体非整倍体无创产前检测（NIPT）中的应用和优势，阐述了新一代测序技术（NGS）的原理。最后，邬教授介绍了肝豆状核变性的无创产前检测研究，重点解释了Circulating Single Molecular Amplification and Re-sequencing Technology（cSMART）的原理、技术优势和临床适用性。
流产病因复杂，除了与年龄和妊娠史有关外，其遗传学病因可以归纳为以下几个方面：一、散发性——非整倍体、三倍体• 复发风险低，对个体影响小• 占60%，发生率高，对群体危害大，部分可预防二、葡萄胎• 三倍体——部分性葡萄胎• 单亲二体（UPD）——完全性葡萄胎三、家族性染色体异常• 复发风险高，对个体影响大• 复发风险与断裂点有关，咨询不能千篇一律四、其他因素导致流产• 胎盘• 自身免疫性疾病（甲状腺、凝血异常、糖尿病）• 凝血功能异常、血栓形成倾向• Y染色体微缺失、少弱精子症说到临床处理原则，张教授表示不同类型的流产需对症处理，应遵循国际上已经公布的规范，避免过度检查或治疗，并且PGD需严格掌握适应症。张月萍：胚胎早期停育遗传学病因及咨询流产是很多孕妇都会遇到的问题，导致流产的原因是什么？流产了该怎么做？张月萍教授在课程中对这些问题做了一一解答。老百姓的药为什么不敢在网上买，最担心的是质量，像平安客户量很多，因为信任的不是某个医生，信任的是平安，因为大的品牌在这里，大家相信你，所以才会来找你看。
大家去买这个药，立刻感觉到便宜了，就像我们在淘宝上买一些东西一样，觉得这个是便宜。分析下来可能是存在妇产科的疾病，指导她去就诊，查哪些方面，可能是什么原因，去的时候就有方向了。你的解释都是很苍白，病人不信任你。这个时候病人无法面对，医生就很难做，如果要理解你的话，这个很难理解。
总的来说，因为医生职业特殊，这个手艺不会丢，这种感觉，不可能说待了好几年，才觉得这个地方不适合你，肯定是你进来工作了一段时间就有感觉，我们经常在内心的纠结中，有的时候经常有新问题出现，觉得这个地方是不是不太适合我，想了一想，也有这些考虑。在互联网上也是一样的，这个模板一存在，比如子宫肌瘤，病人可能会问我这个子宫肌瘤是怎么得的，她也是子宫肌瘤，她也是子宫肌瘤，他们两个可能都会问这个问题，我告诉他，这个东西是怎样的，我不会一个字一个字敲上去的。
如果有一天你觉得这个还不完善，你可以再修改一下，病人得到的质量相对来说是比较保证的。但是在公司里就不一样了，这个很开放，我们每天都有新的医生来，每天也旧的医生走，就是一个双向流动。王改珍：这是肯定的，这是一种职业成就感，你做这个事情，不光是医生，其他行业，比如老师，看到这个孩子学习好，就是喜欢，不是说什么升学率，这虽然是一个指标。一个网络医生讲述她的互联网+职业转型 2015-05-02 06:00 · Wanda 很多人都有自己不同的想法，就像公务员一样的，很多人都说公务员不好，但是真正跳出来的也不多，我们医学也是一样的，很多人觉得在医院有很多不满，但是跳出来需要很大的勇气。
目前都是没有利益关系的，都是免费的，所以她跟我们很容易产生信任关系，我们跟她没有利益冲突。我当时是希望会有，但是我还是进来了。王改珍，曾是中山医院青浦分院副主任医师，从业近17年，近期加盟平安健康。将来的情况，我们这里也是很关心的，如果几年不挂的话，可能就要重新再考。
事实上，这个是可以减少它的发生率，但是不能是零，最终是会出现这种情况的。但是这个疾病的治疗，可能往好的方面走，也可能出现坏的方向，当这个疾病往坏的方向走的时候，其实这个时候医生是很无能为力的，病人可能觉得是医生的医术不好，或者是医生不负责任，有各种各样的原因，虽然可能有各种原因，但是这是一个现实。
就像我们三甲医院一样，很多教授出了名之后，大家奔着他去，但是还有一些病人是奔着这个医院去的，不管今天谁出诊，我就是要到这个医院来看病，有这个情况。还有一种情况，你一问情况，这种情况马上得去，比如下面有一点流水，怎么回事，你判断可能是胎盘早破裂，必须马上去医院，就会给她一个指导，这种我们提供的不是治疗，就是一个指导，就是一个朋友的关系，就是懂医学相关的朋友的关系，不一定是像线下医院一样，我亲自要给你操作。
我现在还是像以前一样，我是在中国妇产科网兼职翻译，有很多这种妇产科的联系都有的，开什么会，目前的诊疗常规，还有先进的指南必须都得懂。我让她拍照，就给她看一下。为什么想做这件事情，从另外一个角度来说希望实现自己的价值，觉得有成就感，开刀了觉得心情特别好，我现在也是一样，以前可能能够帮100个人，现在能帮300个，虽然这种帮助跟那种是不一样的，但是也是一种价值的体现，他们也会留言，有时候开玩笑说，我现在的粉丝遍天下，以前的粉丝可能积聚在这个地区，现在在全国都有我的粉丝，也是另外一种成就感。当时的考虑，最初是想去这种高端的私立医院，让自己的价值发挥得更好一些，想的是这样的。还有一个宫外孕的，我说的这些都是在线下医院也经常碰到的情况，也可以手术，也可以保守，她就会问你，我这种情况是适合这样，还是适合那样，可能线下的医生让她住院，说住院的时候可能大出血，她说我现在什么事都没有，怎么可能这么严重，就拒绝住院，她就跑到这个平台上来问我，她说我有这么危险吗，医生是不是在吓唬我，就这样问我。有的病人觉得是不是我没有给他红包，他就不给我好好看，其实医生听着很可笑的，你说怎么可能呢。
如果很多医生都走出来的话，可能就看出来效果，缓解看病难的情况。有很多病人，医生是无能为力的。
记者：现在还没有诊所，你们的就医资格怎么解决?王改珍：我目前还在我原来的医院挂着，毕竟现在线上目前还没有要求我们这种不像在医院开处方，要求和线下还是不一样的，目前我是没有过来的，我们有的医生是挂靠在原来的单位，有的是挂靠在其他的诊所。现在我们的医生少，可能看不出来效果。
记者：浙江和广州都已经放了，但是放开归放开，看报道出来的意愿都不强?王改珍：出来的人，高级别的医生还是很多的，只不过模式不一样，专家在各个地方飞的，可能要通过医务科走一个手续，属于医院之间的合作，将来如果真的放开了，可能就没有这种官方的了，可能就是我自己的个人行为，也可能做这件事情，以前你必须有这种官方医院之间的合作，相当于医院派你去，其实也是私下里联系好了，但是必须走一圈官方的途径，如果有了多点执业的话，你就不用这样的，我已经是高级职称了，我可以多点执业了，我有这个权利了，你就可以自己去，这个行为也是一个人的行为。记者：现在还不能多点执业吗?王改珍：现在好像没有很明确。
在这里，比如我要给他讲一个原理，很多病人问我这个病是否严重，怎么得的，很关心这些。记者：您有提到在线下做医生，会觉得自己很没有尊严，这似乎和我们对医生职业的崇敬想法完全不同，为什么在体制内的医生跟我们的感受相差这么大?王改珍：因为你们代表的只是一个阶层，我们接待的病人是不同阶层的，这个门槛有多高，可能接待的病人的素质有多高。我想在网络可以解决很多的问题，因为线下的医院医生没有很多时间跟他交流，我们在网上，他来问的问题我们正好可以补充一下，我们在工作的过程中可以感受得到，是一个线下医生的后盾，比如我们妇产科的，比如生宝宝了，医生让他住院，跟她说你这种情况要引产，需要人工破膜引产，在线下的医院，可能对于这个医生不是很信任，可能会到线上来问。再加上医生不是为了检查让你花多少钱，这个跟私立的医院是不一样，个别的这种小诊所，可能想尽一切办法让你花钱，但是在公立医院这种情况是少了很多。
他们经常留言，说王医生，怎么在医院里就没有你这样的医生，很多病人有体重体会。我们到底是不是这种降格，是需要我们自己来创品牌的，如果我们稀里糊涂的，人家给你的定位是这样的，你做的就是这些事情的话，可能也就这样了。
还有一些开药的，将来平安线上有一些药品可以配送，如果开通这个的话，最起码每天到医院开药的人，每天有一部分的病人是专门开药的，这部分的人就不用跑医院的，我们可以通过线上把这个药买出来，送到他家里，尤其是对于老年人来说，对于一些慢性病人来说，这样就缓解了很大一部分。我在那个时候也是这样的，一签字的时候，病人都觉得手抖，这么多风险，你怎么还让我做。
我刚来的时候只有三位医生，妇产科只有三位医生，大家三天一个夜班，很辛苦的，上到晚上10点，之后慢慢来了一些医生，来的医生的层次越来越高，很多人慢慢认识了这个的价值，刚开始大家都是犹豫的，我自己也有过这个经历，都没有听说过，现在听说的人越来越多了。平安将来也是一样，在这个方面质量肯定是保证的，很多的关卡，比如和医药公司合作，这个把关把好了，我们提供的药肯定是有质量保证的，老百姓信任你，药可以从你这里放心地拿，这样贵的问题也有所缓解。
记者：在平安还有健康云，也就是个人健康档案，你以后可能就诊一个病人的时候，你看到的并不只是病人的本身，还有病人的历史，但公立医院不是应该更容易形成档案吗?王改珍：医院对于住院病人是有这种档案，医院的档案室，成千上万的病史，如果这个疾病程度达到住院标准，住院了之后就给你建档，但是对于门诊是不可能的，没有的，不光我们医院，所有的医院都没有。记者：平安按照目前路径来做，很快还有线下的门诊，可能在招募的时候也会承诺，会给到你个人品牌诊所，你怎么看线下诊所这部分业务?王改珍：我刚来的时候，过来面试是非常关心这个问题的，第一个问题就是问的是你们将来有没有机会了，我是不是跟医院一刀两断了，就是这种感觉，还是很不舍的。我去年来的时候，刚刚有一个雏形，不是这么明确，可能会考虑，我是很希望有的，那个时候。我看前10个病人是精神矍铄的，到了下班前已经萎靡不振了，可能说10句话就变成了8句、7句了，在线上就很标准。
比如碰到病情比较重的人，碰到这种恶性肿瘤的，我们经常在线上，从开始不舒服的时候找你问的，现在要去做检查，查下来结果不太好，你应该做一个宫颈的检查，病理活检，这样的话到医院没有这么盲目了，而且我们要告诉她在什么时期做最好。如果斗争的结果，你觉得可能更加适合这里，就留下来了，斗争的结果觉得还是医院更适合我，就回到医院去了。
现在大部分的病人是好的，毕竟有这么一部分的病人，你看的病人越多，碰到这种病人的概率就越高，比如做手术，每天都做剖腹产，一天7、8个，都没有事，怎么就出现了这种情况，刀口就不长了，为什么别人都是好好的，怎么我的伤口长不好，别人4天出院，我们怎么做5天、7天出院呢，很多这样的问题，搞得很无语。比如我要在这里待了半年，再回到医院，也不失去什么，属于我的一切都在，所以也没有什么太大的后顾之忧。
记者：您之前是在公立医院，然后来到平安，平安虽然想法很好，但去年您刚来的时候，很多流程方面只是空架子，之前我们也了解过，即便多点执业放开，医生的意愿也并不强。我们妇产科的比较多，心理科也是，如果让他到一个号到心理科或者是精神科，压力非常大，肯定不肯轻易地承认自己是不是有心理方面的疾病，我们妇产科也是，经常有这种性心理的问题，尤其是女性，她跟别人也不好意思说，怕别人笑话她，到医院也觉得这个说不出口，也不影响生命，我们老百姓只有严重影响生命了，就着急了。
